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  • 弱精症(asthenospermia)

    作者四川省生殖专科医院2019/1/29

    公立男科·专注男性生殖健康34年

    弱精症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,弱精症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。

    精子的活动力直接反映精子的质量,一般把精子活动力分为四个等级:

    a级:活动良好,前向运动活跃;

    b级:活动一般,有中等前向运动;

    c级:活动不良,前向运动微弱;

    d级:不活动,无前向活动。

    弱精的症状

    弱精症患者精液量较多,且精液浊稠、颜色发黄。有些弱精症患者还会有腰膝酸软、畏寒怕冷的症状,患者小腹及会阴部会出现疼痛或隐痛感,在性交时疼痛感会更加明显。患者有时出现尿道灼热,阴部胀痛不适,或射精疼痛,严重者还会因此而出现性生活恐惧现象。

    弱精子症的相关检查

    弱精症主要根据精液常规检查和病史检查作出诊断。询问患者病史和性交情况,并要求患者禁欲3-7天后取精作精液常规检查,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20-106/mL,其他参数正常或基本正常者,可诊断为弱精症。或射精后1 小时内,精子活率小于50%,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,亦可诊断为弱精症。

    弱精症的治疗

    1、西医治疗:主要采取针对病因治疗的方法。生殖器感染者应用抗感染治疗,精索静脉曲张者应尽早进行手术治疗。治疗可提高精子能量,参与精子的代谢过程或提高精子或精液内某些酶的活性,以增强精子活动力并帮助精子活动。如核苷酸、锌剂以及维生素A、维生素E等。

    2、中医治疗:中医学认为,肾为先天之本,主“藏精”。精子的生成和有无,关键在肾阴,而精子活动力的强弱,则关键在肾阳。应辩证施食,合理药膳。

    由于精子产生的周期为3个月左右,因此如果需要用到药物治疗,建议以3个月时间为治疗周期,并且每个月复查精液一次。复诊的检查主要涉及到精液检查和抽血检查两个方面。

    弱精症的病因

    1、长期禁欲;2、生殖器感染;3、精索静脉曲张;4、其他因素,如吸烟、嗜酒、精神抑郁,某些药物以及全身性疾病等,都会影响精子活力,导致弱精症的发生。

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