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  • 阳萎 | 勃起功能障碍(ED)

    作者四川省生殖专科医院2019/2/11

    公立男科·专注男性生殖健康34年

    “阳萎”是“勃起功能障碍(ED)”的曾用名。勃起功能障碍(ED)是指过去三个月中,阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交;ED是男性最常见的性功能障碍之一,尽管ED不是一种危及生命的疾病,但与患者的生活质量,性伴侣关系,家庭稳定密切相关,也是许多躯体疾病的早期预警信号。

    阳萎的病因

    ED的发生不仅受到年龄,心血管疾病,糖尿病及高脂血症等躯体疾病,以及性伴侣关系,家居状况等心理和环境因素的影响,不良生活习惯,药物,手术,种族,文化,宗教和社会经济因素等也与ED的发生有关。

    阳萎的治疗

    治疗原则:安全、有效、简便及经济,恢复勃起硬度是治疗的重要目标。

    1.基础治疗,如戒除吸烟、酗酒、药物滥用等、调整心理状态、加强性医学教育等。

    2.药物治疗ED应尽早正规西药治疗,以获得更好的疗效,避免病情延误甚至误诊、误治。

    3.真空负压勃起装置与缩窄环:适用于不想采用药物治疗及药物治疗禁忌的患者,通常临床有效率60%左右。

    4.阴茎海绵体内药物注射疗法:当药物治疗无效或有明显不良反应时,也可以采用阴茎海绵体内药物注射疗法。

    5.阴茎假体植入

    6.血管手术:包括阴茎动脉重建术及阴茎静脉结扎手术,适用于通过详细特殊检查,明确诊断为动脉性或静脉性ED的患者,血管手术治疗ED的远期效果有待进一步提高。

    7.伴有心血管危险因素ED患者的治疗:ED虽然不威胁生命,但会显著影响生活质量,而且相当一部分ED患者合并心血管疾病,由于性活动是一种兴奋性的体力活动,一些心血管疾病患者可能不宜进行,故心血管疾病患者在治疗ED时,应提前经心血管科专家详细、认真评估患者整体心血管功能状况后,在决定是否应该对患者进行ED相关的处理。

    阳痿的分类

    勃起功能障碍根据轻重程度可分为轻度、中度和重度,其中重度勃起功能障碍指长期持续性大多数时间不能完成满意的性生活。

    阳萎的检查

    一、阴茎夜间勃起试验(NPT)

    二、心理测试

    三、神经功能检查

    四、阴茎血管功能检测方法-

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